Antes de realizar la anastomosis, los extremos deben alinearse para evitar que uno o ambos lados se tuerza; suelte los lados mientras garantiza un buen suministro de sangre a la anastomosis y se asegura de que la anastomosis esté libre de tensión.
Coloque su mano izquierda alrededor de la anastomosis para protegerla del atrapamiento de cuerpos extraños. Es importante no estar demasiado suelto, ni demasiado apretado. Tan demasiado flojo puede evitar que las dos paredes se ajusten de cerca, lo que puede resultar en una mala anastomosis, sangrado postoperatorio y fístula anastomótica; demasiado apretado puede resultar en una lesión por extrusión del tracto gastrointestinal, causando cicatrices postoperatorias, lo que resulta en un estrechamiento de la anastomosis o dificultad para retirar la anastomosis, Y en casos graves puede provocar el desgarro de la anastomosis.
La anastomosis debe realizarse de manera rápida y precisa, en un solo movimiento, para garantizar que elGrapadora quirúrgicaNo se balancea hacia la izquierda, hacia arriba y hacia abajo, para no agravar el daño tisular alrededor de la anastomosis o aumentar la posibilidad de fístula o estenosis anastomótica.
La causa de la anastomosis fallida debe identificarse de inmediato y debe realizarse nuevamente una anastomosis instrumental o manual.