Trocar de instrumentos laparoscópicos: establecer una vía quirúrgica

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    El siglo XXI es una era de técnicas mínimamente invasivas. Los métodos quirúrgicos han evolucionado de la cirugía abierta tradicional a la cirugía laparoscópica. Como instrumento médico esencial para la cirugía laparoscópica, es crucial comprender completamente los pasos operativos y las precauciones para usar un trocar de instrumentos laparoscópicos.


    Pasos de funcionamiento para instrumentos laparoscópicos Trocar


    • Abre el paquete y saca el contenido.

    • Crear neumoperitoneo artificial: en un punto 1 cm por encima del ombligo, inserte la aguja del neumoperitoneo en el abdomen. Una vez que se confirme que la aguja está en la cavidad abdominal libre, active el insuflador para inyectar dióxido de carbono en el abdomen, formando un neumoperitoneo artificial.

    • Establezca los canales quirúrgicos: Dependiendo DE LOS REQUISITOS quirúrgicos, haga 2-4 incisiones quirúrgicas de 5-12mm, generalmente seleccionando el área por encima o debajo del ombligo para el neumoperitoneo. Coloque la palma contra la punta de la aguja del trocar, los dedos tocando de cerca la funda del trocar y gire la muñeca con fuerza (no use el hombro o el codo) para perforar la pared abdominal e insertar la vaina del trocar. Después de perforar, retire la aguja del trocar.

    • Conecte el sistema óptico: Conecte el laparoscopio a la fuente de luz fría, sistema de cámara de TV, sistema de grabación de video y sistema de impresión, e inserte en el abdomen a través de la funda del trocar. El sistema de conversión digital óptica refleja las imágenes abdominales internas en la pantalla del televisor.

    • Realice la cirugía: Basándose en las imágenes reflejadas en la pantalla por el sistema de conversión digital óptica, inserte instrumentos quirúrgicos laparoscópicos en el abdomen a través de la vaina del trocar para realizar la cirugía.


    Precauciones para el uso del trocar de instrumentos laparoscópicos


    • Técnica de agarre para el trocar de instrumentos laparoscópicos: la base del trocar de instrumentos laparoscópicos debe colocarse contra el músculo tenar, con el dedo índice o medio presionando lo más lejos posible en la punta de la funda. La inserción debe ser poco profunda para evitar una penetración profunda.

    • Fuerza de perforación: Aplique la fuerza adecuada durante la perforación para garantizar que se pueda mantener el trocar en cualquier punto, logrando una penetración poco profunda.

    • La aguja del neumoperitoneo o los instrumentos laparoscópicos trocar deben estar en un ángulo de 90 ° con respecto a la pared abdominal durante la penetración. Después de pasar por la fascia y llegar al peritoneo, ajuste el ángulo a 45 °.

    • Evite usar fuerza excesiva. Si la pared abdominal del paciente es particularmente dura y difícil de perforar de una vez, tome un breve descanso y vuelva a intentarlo. Evita ser imprudente.

    • Asegurar suficiente presión intraabdominal.

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    References
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