¿Qué es un trocar laparoscópico?

Un trocar es un dispositivo médico multifuncional que generalmente se inserta en un paciente quirúrgico a través de un tubo hueco llamado cánula. El papel del trocar es introducir tres elementos básicos: iluminación, un alcance y herramientas quirúrgicas. Los trocares laparoscópicos modernos en miniatura pueden acomodar tres o más como un solo dispositivo quirúrgico.

La cirugía laparoscópica permite a los médicos operar sin trocar, Aunque la patente se registró a principios del siglo del trocar XIX, ya que su uso original era principalmente para aliviar la presión de los fluidos corporales o gases acumulados. Presumiblemente, esta herramienta puede haber estado en uso durante miles de años en principio, si no compleja. El dispositivo perforador puntiagudo, llamado así por los tres lados del triángulo en su posición, se usó por primera vez para mirar dentro de un perro en 1905. Unos años más tarde, su ayuda en la cirugía humana marcó el comienzo de una nueva era de la medicina: La reparación quirúrgica no invasiva del trauma interno. Los trocares laparoscópicos introdujeron iluminación y visores durante la cirugía, y los primeros dispositivos laparoscópicos fueron bastante toscos en comparación con los trocares laparoscópicos modernos. Los cirujanos miraron un visor de estilo de eje recto hecho de Lentes de vidrio difuso Para inspeccionar el dispositivo, ingrese a un recinto oscuro que es apenas visible para la luz perdida. Lleve el espejo de Lapas directamente al objetivo quirúrgico e ilumine con una lámpara halógena o de xenón fría. La tecnología electrónica permite miniaturizar estos componentes. La miniaturización también se ha aplicado en el diseño de diversas herramientas quirúrgicas, como tijeras, retractores y grapadoras laparoscópicas, que se pueden unir o insertar fácilmente en trocares laparoscópicos.

El trocar en sí no solo está miniaturizado, sino que también tiene un diseño funcional avanzado. Como una jeringa larga de metal, ya no son puntas triangulares ni afiladas: la mayoría vienen con tubos de irrigación y succión. Los controles de pulgar e índice proporcionan una gama más amplia de manipulación de herramientas. Una de las técnicas de la laparotomía es separar los órganos abdominales y crear un espacio quirúrgico más amplio llenando la cavidad corporal con dióxido de carbono. Por lo tanto, elTrocar laparoscópicoHa sido rediseñado como un instrumento completamente sellado. La cirugía laparoscópica, o cirugía abdominal "abierta", sigue siendo necesaria, pero cada vez más, los trocares laparoscópicos se pueden utilizar para realizar cirugía a través de incisiones de menos de 0,4 pulgadas (1 cm) en diámetro con este instrumento quirúrgico. En la cirugía de articulaciones humanas, la incisión y la inserción del trocar son más pequeñas. Por lo tanto, este tipo de cirugía laparoscópica se denomina cirugía "Ojo de cerradura". En la práctica, la mayoría de los procedimientos requieren el uso de múltiples trocares laparoscópicos a través de múltiples incisiones de ojo de cerradura. Algunos procedimientos quirúrgicos involucran múltiples instrumentos y algunos instrumentos requieren una operación a dos manos. Sin embargo, ya sea en la miniaturización de la tecnología o en las mejoras de diseño, los estudiantes de medicina pueden usar maniquíes para realizar procedimientos laparoscópicos antes de que se les permita trabajar con pacientes.